休想A保金! 急診滿6小時理賠擬取消

作者: 華舜嘉 | TVBS – 2013年8月26日 下午12:37

遏止急診與保險資源遭濫用,衛福部與金管會修法,未來新上路的保單,不再提供「急診保險金理賠」,此外,民眾搭乘「免費」救護車到院,保險公司也不能理賠,如果業務員刻意指導醫師,開不實診斷證明詐保,也可能被取消保險業務員資格,就是要避免民眾占用病床,A保金的歪風。

護士:「目前病房的話就兩人的喔。」到急診室掛號,最怕碰上沒病床,為了遏止病患賴著病床不走,衛福部與金管會打算取消急診保險金理賠。患者家屬:「我覺得是合理的,因為你使用者付費,一分錢一分貨,如果這樣的話,我覺得該給的,不需要的人也去霸著的話,對大家都不公平。」患者家屬:「如果醫院這邊有一個判斷權利的話,也許…因為醫院的確比較專業。」法令怎麼改,急診保險金理賠影響最大,過去只要在急診室待滿6小時,就比照住院一天理賠,例如買日額型醫療險,保障一千元,滿6小時,就能獲賠一千元,但現在全面取消。另外,搭乘已經是免費救護車到院的病患,也別想藉機撈一筆,取消保險理賠,保險業務員如果刻意「指導」醫師,開不實診斷證明詐保,也將取消業務員資格。壽險公會理事長許舒博:「固定的常客,他可能投保了幾家醫療保險,他在這部分會有固定的,可能比如我每個月去,每個假使都用住院方式處理的話,可能一個月就領掉1、2萬元。」就怕刻意A保費的定義太模糊,反而影響有需要的病患真正權益,壽險公會掛保證,清楚定義標準,新保單最快9月上路,不溯及既往,將傷害降到最低。

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