醫療險住院日額太高 恐停售

作者: 記者彭禎伶╱台北報導 | 中時電子報 – 2013年7月9日 上午5:30

工商時報【記者彭禎伶╱台北報導】

醫療險住院理賠金過高,將遭金管會「停售」。有壽險公司推出住院日額最高新台幣2萬元的LV級醫療險,推出不到幾個月,就被金管會要求停售,金管會官員表示,醫療險是彌補醫療費用為主,不希望「被人惡意運用」。

某大型壽險公司今年4月推出頂級醫療險保單,訴求給一些希望擁有較高醫療品質的客戶,一般壽險公司的醫療險日額多為新台幣500~3,000元,且會限制保戶最多投保日額6,000元左右的醫療險。

但這張創新的「至尊」保單,則強調保額8,000元起跳,最高投保2萬元,加上提供每年日額5倍的還本金,每年最高10萬元給客戶進行頂級健檢,身故又退還所有已繳保費,保戶最多可使用日額3,000倍,即6,000萬元的保障。

金管會停售這張保單的最主要原因是「日額過高」,官員表示,全台灣的醫院住院一天病房費超過1.5萬元的病房,每家大約就只有1~2間,且病房強調有辦公設備等設施,但真正住院者為何需要這些豪華設備。

金管會同時主張,醫療險是要彌補保戶的醫療費用,不是用來彌補無法上班的收入損失,若日額理賠過高,可能造成保戶「一定要住院」,光是住院一周,就能拿14萬元,恐遭人惡意運用,浪費醫療資源,不必住院者硬要使用病房。

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