作者： 林惠琴 | 卡優新聞網 – 2013年4月20日 上午5:27
中國大陸H7N9禽流感確診病例持續增加，截至4月19日上午8時共有87例，死亡已達17例，上海甚至出現2宗H7N9禽流感家庭聚集性病例，引發外界質疑H7N9病毒已經具備「人傳人」的能力。在兩岸交流頻繁的情況下，國人感染H7N9的風險大增，因此國內壽險業者主動放寬理賠給付認定，啟動相關醫療理賠措施，更增添多項加值服務。
一般來說，民國87年以前的醫療保單將法定傳染病列在除外責任，不予給付。然而國內壽險業者，包含中國人壽、中國信託人壽、新光人壽、國寶人壽與南山人壽，均宣稱基於關懷保戶立場，針對H7N9疫情採從寬認定，破例納入理賠範圍，換句話說，若不幸感染H7N9，可從寬給付，不受約定條款限制。
壽險業者理賠H7N9案例的共通原則是感染者住院醫療，並且逾條款等待期，依照保單約定給付。若是經醫生確診必須住進負壓隔離病房治療，再比照加護病房住院等級提供理賠保障。也就是說，除了給付住院日額醫療保險金外，並按每一投保單位計算乘以實際住進加護病房的日數，給付加護病房醫療保險金。
至於投保旅行平安險，中國信託人壽、中國人壽均聲明，附加海外突發疾病附約(OHS)者，若不幸於台、澎、金、馬以外的地區感染H7N9，並接受當地住院、門診或急診治療，將依約給付理賠，只是總額不得超過投保的保險金額，但假設回台後發病，或是返台治療的族群，則不在保單條款的保障範圍內。
此外，新光人壽表示，若出於治療所需，必要施行插管處置的要保人或被保險人，將比照氣切手術給付，同時只要提出H7N9住院治療或各種強制隔離的證明文件，續期保費一律緩收3個月。壽險業者也提醒，申請醫療理賠時，記得檢視醫院診斷證明書是否明確載入出院日期，以及加護(隔離)病房等字樣。
另外，因應南北韓一觸即發的緊張局勢，新光人壽強調，不論新舊保戶，若發生戰爭導致的死殘，一律採從寬原則理賠，不受限於民國96年1月1日示範條款修正前的200萬元理賠金給付上限。不過，必須注意的是，若是旅行平安險、意外傷害保險等，將戰爭或軍事衝突意外列為條款的除外責任，就無法獲得理賠。
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