作者： 沈雅雯 | 中央廣播電台 – 2013年3月27日 上午11:41
二代健保自元旦上路以來爭議不斷，為改革健保制度，衛生署日前邀請前署長葉金川成立「健保檢討小組」。葉金川日前投書媒體，強調必須先釐清「健保是社會保險、不是福利」，才可能推動改革；前衛生署長楊志良則在26日投書媒體回擊，強調依憲法規定，健保是社會福利，若不能接受，就要修改憲法。
二代健保自上路以來飽受抨擊，前衛生署長葉金川日前臨危授命，接下「健保檢討小組」任務，目標是在3到5年內推出更完美的「三代健保」修法。
葉金川日前投書媒體，強調必須先釐清「健保是社會保險、不是福利」，才可能推動改革。他也指出，健保包山包海的現況必須改變，將來應落實不同身分繳納不同健保費的「量能付費」制度。
對於葉金川的看法，同樣擔任過衛生署長的楊志良在26日投書媒體反駁，他指出，依據憲法規定，「健保是福利而非保險」，兩者的差異將導致健保費基的不同，若要把健保看做是保險，就要不斷收取更多保費。楊志良說：『(原音)保險就是強調繳保費。如果它是社會福利的話，如果我們的稅制有改善，那保費就盡量少繳或是不用繳。繳保費每個月收非常麻煩，而且你的費基就是經常薪資；如果是福利的話，那就是一般的稅收，就是你的綜合所得稅加一點就好了，這是家戶總所得的概念。』
對於兩位前署長的辯論，民間監督健保聯盟發言人滕西華表示，如果健保被看做保險，他擔憂未來會產生「保大病不保小病」的不公平問題，也可能剝奪窮人的醫療權益。
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