婦裝殘詐保 判1年2月 坐輪椅就醫 卻步行過馬路 遭跟拍露餡

蘋果日報
更新日期:2011/05/24 06:30
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林郁婷昨哭說,右腳僵直無法彎曲只能擱在茶几上,沒有詐保。許淑惠攝

【綜合報導】中市工廠老闆林郁婷四年前從大貨車下車踩空摔傷,她以右膝、右踝僵直殘廢,向六家保險公司申請理賠,遭保險公司跟拍她坐輪椅就醫,卻步行過馬路,昨被台中地院認定詐領保險金,判刑一年二月。但她去年經醫院鑑定右膝已僵直殘廢,本月獲判理賠七百九十五萬元,此一判決情形十分罕見。

林郁婷(五十六歲)昨大哭喊冤:「要上訴,我有辦法連騙五醫師嗎?」她的律師游琦俊說,她沒有詐保,這是殘廢等級認定不同

民事判理賠795萬元

游琦俊說,去年法院委託成大醫院鑑定,她的右膝僵直殘廢,本月民事庭法官判決國泰、新光、南山、華山、旺旺友聯保險公司要依殘廢程度第八級,付保險金七百九十五萬元。

新光人壽昨說:「尊重司法判決。」國泰人壽說,已研議提上訴。南山人壽表示,收到判決書再評估。

判決指,二○○七年林郁婷從大貨車下車,踩空摔下右膝十字韌帶斷裂及半月板破裂。三個月後林婦以醫院診斷書「一下肢一膝關節及踝關節永久喪失機能」已達殘廢標準,向六家保險公司請領理賠一千五百萬元。

醫:可能被騙誤診

安聯人壽保險公司賠償林郁婷三百五十萬元,另五家保險公司懷疑有詐,委託「黑狗攝影公司」跟拍。拍到她坐輪椅就醫及她步行過馬路,右腳曲膝坐進車。保險公司報警指控她只是「運動障害」卻假裝殘廢詐保。

法院傳四名醫師作證指出,林婦均坐輪椅就診,「我嘗試要彎她的右腳,她就痛得哇哇叫流淚。」法官問有無可能被病患欺騙而誤診?醫師答:「有可能,但我們相信病人。」

去年九月,法院委託成大醫院鑑定,林郁婷右膝已達僵直殘廢程度,右腳踝還能活動,但醫師指出正常膝蓋經三個月刻意不動,關節也會僵直。法官因此不採信此一鑑定結果。

可易科罰金85萬元

判決書指出,跟拍影片中林郁婷膝蓋彎曲角度至少大於二十五度,她卻佯裝重病,貪圖高額理賠,認定她犯六次詐欺罪,每次判二月至六月徒刑,合併執行一年二月,可易科罰金二千元折算一日,共八十五萬元。

律師陳建勛說,法官認為林婦膝蓋彎曲角度還有二十五度,卻偽裝成零度,才會觸犯詐欺罪。壽險公會祕書長洪燦楠說,民眾若在同一時間密集向各保險公司投保高額保險,透過公會平台都能掌握,各保險公司也會相互通報,防止民眾投機詐保。

林婦保險糾紛事件簿

★1992~2006年:林郁婷陸續向國泰、新光、南山、華山、旺旺友聯、安聯保險公司投保。

★2007/2/8:上月底林婦走下大貨車時摔倒,右膝前、後十字韌帶斷裂及半月板撕裂,手術重建。

★2007/9~12:林婦以右膝和右踝僵直,向6家保險公司申請理賠共1500萬元,安聯保險賠350萬元。

★2008/1/20:保險公司僱人拍到林婦坐輪椅就醫、回家卻能步行。

★2008/5/2:保險公司報警,警方拘提林婦到案。

★2010/9/14:法院委託成大醫院鑑定,認定林婦右膝關節僵直。

★2011/5/4:林婦打官司向保險公司索賠,民事法庭判5家保險公司賠795萬元。

★2011/5/23:刑事法庭認定林婦偽裝受傷程度,詐領保險金,判刑1年2月,得易科罰金。

資料來源:台中地院判決書

詐保案例

★2011/05/21:南投媳婦林于如為詐領1685萬元保險金,毒殺生母、婆婆及丈夫3人,一審被判處死刑。

★2011/05/10:新北市業務員吳立福遭沖床碾碎左掌送醫截肢,向11家保險公司請領殘廢理賠6300萬元意外險。檢方模擬過程發現無法啟動沖床,認定他詐保起訴。

★2011/01/12:新北市婦人華采慧負債1400萬元,她和丈夫共謀,找華兄買槍手殺她,詐領2775萬元保險金。二審判華夫、華兄、槍手各6年至6年半徒刑。

★2009/06:屏東縣婦人廖秀鳳注射眼鏡蛇毒液自殘,以右腳趾壞死向7家保險公司詐1040萬元理賠金,一審判3年。

資料來源:《蘋果》資料室

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