老農意外死卻拒賠 家屬控保險詐騙

TVBS – 2012年9月11日 下午12:59

檢察官認定意外死亡,保險公司卻不認帳!夏姓農夫去年在茶園工作,休克窒息死亡,保險公司不認理賠,認定老農早有肝臟病史而非意外;家屬指控,保險公司要求理賠金1千萬,要拿出一半購買公司基金,又找來保險黃牛談判索討仲介費等等,家屬痛批保險公司先刁難後詐騙,事件揭發,所屬高層隨即將業務主管記過、調職,金管會保險局要介入調查。

死者妻子夏太太:「理賠的時候,又要我加保,又要我拿錢出來買一些基金500萬,我真的做不到。」

夏太太的丈夫去年在茶園工作,突然吸入性窒息死亡,1年了,還等不到保險公司理賠1千萬意外險,先被扒兩層皮。死者堂妹:「他(保險公司)可以幫我們拿到全部的保險金,他說這個人是非常『有力人士』(保險黃牛),不如付個25%給他們,我們還可以拿回1060萬,還要付11萬給陳先生當仲介費。」

所謂有力人士說穿了,指的就是仿間的保險黃牛,要意外險理賠金附帶條件是先付1/4,高達250萬酬金加上仲介費11萬,夏姓農夫家屬指控保險公司先百般刁難,再進行詐騙。

金管會保險局組長施瓊華:「(保險公司)單位主管介紹給企業社(保險黃牛),企業社來做理賠事項,這個我們在金管會法規裡面,要求公司是不可以的。」

人壽公司資深協理簡義仁:「他(業務主管)主管職已經做很久,馬上調職又記過,尤其保險公司都一樣,非常痛恨保險黃牛。」

問題就出在保險公司始終不認意外死亡,這張檢察官相驗報告,雖然勾選死因是呼吸性休克,保險公司卻認定有爭議。保險公司經理歐陽志祥:「檢察官在相驗屍體說明書,上面有一個是說他有肝臟方面疾病。」

保險公司不認帳,家屬就拿不到意外險理賠,親人過世還要遭受二次打擊,提醒民眾可以找金融消費評議中心自保,維護自身權益。

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